Acerca del Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos de Massachusetts

El Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos de Massachusetts, que comenzó en 1997, es una colaboración entre el Departamento de Salud Pública de Massachusetts, la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston y el Hospital General para Niños. A partir de 2014, el Centro de Massachusetts fue financiado para participar en el Componente de Mortinato de BD-STEPS con el objetivo de comprender mejor los factores de riesgo asociados con la muerte fetal y, en última instancia, las estrategias para evitar que se produzcan mortinatos. El Centro de Massachusetts cuenta con expertos en muchas áreas de investigación, incluidos los defectos cardíacos congénitos, las deficiencias de las extremidades, la gastrosquisis y otros defectos de nacimiento, y en la realización de estudios de investigación de salud de niños y mujeres embarazadas, con una experiencia especial en el uso de medicamentos, nutrición, obesidad y mortinatos con y sin defectos de nacimiento.

En Massachusetts, alrededor de 2.500 embarazos se ven afectados por defectos de nacimiento y aproximadamente 285 bebés nacen ales cada año. La misión y visión del Centro de Massachusetts es apoyar a todas las personas embarazadas y familias hacia los mejores resultados de salud posibles; con este fin, el Centro lleva a cabo la vigilancia, la investigación, la capacitación y la promoción de la salud de la salud perinatal para informar a otros profesionales de la salud pública, investigadores, proveedores de atención médica y al público en general sobre los resultados de la salud perinatal y preparar a los investigadores del mañana para llevar adelante el trabajo de la División.

El Centro de Massachusetts es un líder nacional en el estudio de la seguridad y los riesgos de los medicamentos y los efectos de otros posibles teratógenos humanos. Los investigadores del Centro de Massachusetts mostraron que el uso de medicamentos durante el embarazo ha aumentado de manera constante en los últimos 30 años. Los efectos de los medicamentos, ya sean recetados, de venta libre o remedios a base de hierbas, en el feto en desarrollo a menudo se entienden mal. Como parte del BD-STEPS, el Centro continúa desarrollando y refinando las herramientas necesarias para llevar a cabo una investigación sólida sobre los efectos de los medicamentos y otras sustancias, como los cigarrillos electrónicos, durante el embarazo.

Equipo

Mahsa Yazdy, PhD, MPH

Investigador Principal

Mahsa Yazdy, PhD, MPH es la Investigadora Principal (PI) del Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos de Massachusetts y Directora de la División de Vigilancia, Investigación y Promoción de la Salud Perinatal del Departamento de Salud Pública de Massachusetts. Doctor Yazdy es una epidemióloga perinatal y su investigación se centra en cómo los medicamentos y las exposiciones ambientales durante el embarazo afectan el riesgo de defectos de nacimiento. En su papel de IP y Directora, supervisa la participación del Centro en el BD-STEPS y establece la agenda de investigación del Centro. Doctor Yazdy trabaja en estrecha colaboración con los dos coinvestigadores principales.

Martha Werler, DSc, MPH

Coinvestigador Principal

Martha Werler, DSc, MPH es coinvestigadora principal del Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos de Massachusetts y profesora de Epidemiología en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston. Doctor Werler es un epidemiólogo perinatal cuya investigación se centra en el impacto de la exposición al embarazo en los resultados del parto, incluidas las malformaciones congénitas, el crecimiento fetal y el neurodesarrollo. Sus estudios recientes se han centrado en el uso de medicamentos en el embarazo, incluidos los analgésicos, antiinflamatorios, antieméticos, antidepresivos y antiepilépticos.

Eirini Nestoridi, MD

Coinvestigador Principal

Eirini Nestoridi, MD es Coinvestigadora Principal del Componente de Mortinato del Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos de Massachusetts y es Directora Asociada de la División de Vigilancia, Investigación y Promoción de la Salud Perinatal del Departamento de Salud Pública de Massachusetts. Doctor Nestoridi es una científica clínica y sus intereses de investigación incluyen la nutrición, el metabolismo, las afecciones médicas crónicas, el uso de sustancias, las enfermedades genéticas, las enfermedades infecciosas y la fisiopatología de los resultados del embarazo.

Marlene Anderka, ScD, MPH

Ex investigador principal

Marlene Anderka, ScD, MPH fue la Directora del Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos del Departamento de Salud Pública de Massachusetts y Investigadora Principal hasta 2016. Se jubiló después de 37 años de trabajo en salud materna e infantil. Doctor Anderka desempeñó un papel clave en la expansión del Centro de Massachusetts y se desempeñó como Investigadora Principal y Directora durante 15 años.

Allen Mitchell, MD

Ex investigador co-principal

Allen Mitchell, MD, fue el coinvestigador principal del Centro de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos de Massachusetts hasta que se retiró en 2020. Doctor Mitchell fue profesor de Epidemiología y profesor de Pediatría en las Escuelas de Salud Pública y Medicina de la Universidad de Boston, así como Director del Centro de Epidemiología Slone de la Universidad de Boston de 1998 a 2015. Su investigación se centra en la farmacoepidemiología y los defectos de nacimiento y ha escrito numerosas publicaciones en los campos de la farmacoepidemiología pediátrica y de defectos de nacimiento.

Hallazgos de investigación notables

Los siguientes son ejemplos seleccionados de importantes publicaciones de investigación dirigidas por el Centro de Massachusetts.

Heinke D, Nestoridi E, Hernandez-Diaz S, Williams PL, Rich-Edwards JW, Lin AE, et al. Riesgo de muerte fetal entre los fetos con defectos de nacimiento mayores no sindrómicos. Obstet Gynecol. 2020 Jan;135(1):133-40.

Heinke D, Rich-Edwards JW, Williams PL, Hernandez-Diaz S, Anderka M, Fisher SC, et al. Cuantificación del sesgo de selección en estudios de factores de riesgo de defectos de nacimiento entre nacidos vivos. Paediatr Perinat Epidemiol. 2020 Nov;34(6):655-64.

Schrager NL, Adrien N, Werler MM, Parker SE, Van Bennekom C, Mitchell AA, et al. Tendencias en las náuseas y vómitos del primer trimestre del embarazo y uso de tratamientos seleccionados: Hallazgos del Estudio Nacional de Prevención de Defectos Congénitos. Paediatr Perinat Epidemiol. 2021 Jan;35(1):57-64.

Kerr S, Heinke D, Yazdy MM, Mitchell AA, Darling AM, Lin A, et al. Uso de medicamentos vasoactivos en el embarazo y el riesgo de mortinato entre los casos de defectos de nacimiento. Defectos de nacimiento Res. Mayo de 2022;114(8):277-94.

Schrager NL, Parker SE, Werler MM, para el Estudio Nacional de Prevención de Defectos de Nacimiento. La asociación de náuseas y vómitos del embarazo, sus tratamientos y defectos de nacimiento seleccionados: Hallazgos del Estudio Nacional de Prevención de Defectos de Nacimiento. Defectos de nacimiento Res. 27 de septiembre de 2022;

Adrien N, Orta OR, Nestoridi E, Carmichael SL, Yazdy MM, Estudio Nacional de Prevención de Defectos Congénitos. Estado de la vitamina D del embarazo temprano y riesgo de anomalías congénitas seleccionadas en el Estudio Nacional de Prevención de Defectos Congénitos. Defectos de nacimiento Res. 2023 Feb 1;115(3):290–301.

Petersen JM, Kahrs JC, Adrien N, Wood ME, Olshan AF, Smith LH, et al. Análisis de sesgo para investigar el impacto de la participación diferencial: Aplicación a un estudio de casos y controles de defectos de nacimiento. Paediatr Perinat Epidemiol. 2023 15 de diciembre;

Petersen JM, Smith-Webb RS, Shaw GM, Carmichael SL, Desrosiers TA, Nestoridi E, et al. Las ingestas periconcepcionales de donantes de metilo y otros micronutrientes involucrados en el metabolismo de un solo carbono pueden reducir aún más el riesgo de defectos del tubo neural en la descendencia: un estudio de casos y controles basado en la población de los Estados Unidos de mujeres que cumplen con las recomendaciones de ácido fólico. Soy J Clin Nutr. 2023 Sep;118(3):720–8.

Werler MM, Kerr SM, Ailes EC, Reefhuis J, Gilboa SM, Browne ML, et al. Patrones de uso de medicamentos recetados durante el primer trimestre del embarazo en los Estados Unidos, 1997-2018. Clin Pharmacol Ther. 2023 Oct;114(4):836–44.

Darling AM, Yazdy MM, García MH, Carmichael SL, Shaw GM, Nestoridi E, et al. Índice glucémico dietético previo a la concepción y riesgo de nacimientos a gran edad gestacional. Nutrición. 2024 Mar;119:112322.