Estudio de investigación sobre mortinatos BD-STEPS
Los CDC han financiado tres Centros para la Investigación y Prevención de Defectos Congénitos (CBDRP) en Arkansas, Massachusetts y Nueva York para comprender mejor los factores que podrían afectar el riesgo de muerte fetal. Estos estados ampliaron sus sistemas de seguimiento de defectos de nacimiento para encontrar todos los embarazos que terminan en muerte fetal. Estos programas son:
- Buscando nuevas formas de encontrar y estudiar las muertes fetales,
- Entrevistando a madres que perdieron a su bebé durante el embarazo,
- Encontrar experiencias comunes entre madres que tuvieron muerte fetal que podrían afectar el riesgo de muerte fetal,
- Compartir esta información para ayudar a la comunidad médica y al público a comprender cómo reducir el riesgo de muerte fetal.
¿Qué es una muerte fetal?
Una muerte fetal es la pérdida de un bebé después de las 20 semanas de embarazo. La muerte fetal es diferente del aborto espontáneo, que también es una pérdida del embarazo, pero que ocurre antes durante el embarazo. En los Estados Unidos, un aborto espontáneo generalmente se define como la pérdida de un bebé antes de la semana 20 de embarazo.
La muerte fetal se clasifica además en temprana, tardía o a término:
- Una natalidad fetal temprana es la pérdida de un bebé que ocurre entre las semanas 20 y 27 de embarazo.
- Una natalidad fetal tardía es la pérdida de un bebé que ocurre entre las semanas 28 y 36 de embarazo.
- Una mortinatalidad a término es la pérdida de un bebé que ocurre entre las 37 semanas o más de embarazo.
nacimientos
¿Qué tan común es la muerte fetal?
La muerte fetal es más común de lo que la gente cree. Cada año, alrededor de 21 000 bebés nacen muertos en los Estados Unidos.1, 2 Las mejoras en la atención de la salud materna desde alrededor de 1940 han resultado en una reducción dramática en la incidencia de muertes fetales; sin embargo, los avances recientes en la reducción de las muertes fetales se han ralentizado.1
Los mortinatos ocurren con mayor frecuencia en mujeres de ciertos grupos raciales o étnicos. En 2020, la muerte fetal se produjo entre mujeres negras no hispanas con dos veces más frecuencia que entre mujeres blancas no hispanas y asiáticas o isleñas del Pacífico.1, 2
La muerte fetal también ocurre con mayor frecuencia entre mujeres que:
- tiene 35 años o más
- son de nivel socioeconómico bajo
- fumar cigarrillos durante el embarazo
- tiene ciertas afecciones médicas, como presión arterial alta, diabetes u obesidad
- está embarazada de más de un bebé (como gemelos o trillizos)
- ha tenido una muerte fetal en el pasado
Las disparidades de salud en la muerte fetal no tienen su origen en diferencias biológicas y genéticas entre razas y etnias. Además, las madres negras y las mayores de 35 años no tienen inherentemente un mayor riesgo de muerte fetal. Más bien, estos factores de riesgo de muerte fetal tienen una mayor influencia en el riesgo de muerte fetal entre las madres negras y las mayores de 35 años en comparación con las madres blancas y las menores de 35 años. Estas disparidades pueden atribuirse a muchas causas subyacentes, incluido el acceso a atención médica de calidad, pre -condiciones de salud existentes, racismo estructural y prejuicios implícitos. Investigar estas disparidades puede ayudar a los investigadores a comprender por qué las muertes fetales ocurren con más frecuencia en ciertos grupos raciales y étnicos y puede informar intervenciones para reducirlas.
¿Por qué ocurren los mortinatos?
La causa de la muerte fetal podría deberse a problemas que afectan al bebé (como defectos congénitos y anomalías genéticas), la placenta (como infecciones) o la madre (como presión arterial alta). Sin embargo, en algunos estudios, hasta la mitad de los mortinatos no tienen una causa de muerte clara e identificable.
Comprender mejor las causas de la muerte fetal es una parte importante del desarrollo de estrategias para prevenirla. Ciertas pruebas, como la autopsia, el examen placentario y otras pruebas de laboratorio, pueden ayudar a proporcionar información sobre por qué murió un bebé antes de nacer. Su proveedor de atención médica puede brindarle más información sobre estas importantes pruebas.
Acerca de
bebés
Recursos
Cada familia sufre el duelo de manera diferente. Es importante que los miembros de la familia compartan sus emociones, pensamientos y sentimientos con personas en quienes confían. A menudo, otras personas que han experimentado una pérdida similar pueden ser un recurso valioso. Los proveedores de atención médica pueden ayudar a las familias a encontrar recursos de apoyo en su área.
Las opiniones de las organizaciones enumeradas a continuación son propias y no reflejan la posición oficial de CBDRP.
La Alianza Internacional sobre Mortinatos busca comprender las causas y la prevención de la muerte fetal. Este grupo tiene como objetivo crear conciencia sobre la muerte fetal y promover la colaboración global en la prevención de la muerte fetal y la prestación de atención a los padres que experimentan una pérdida. Proporciona recursos para familias, proveedores de atención médica e investigadores.
La serie Ending Preventable Mortinatos (EPS) de The Lancet es un conjunto de cinco artículos escritos por una colaboración de 216 autores y asesores de más de 40 países que representan más de 100 organizaciones. Esta serie describe la situación de las muertes fetales en los países de ingresos bajos y medios y lo que debe suceder para poner fin a las muertes fetales prevenibles para 2030.
March of Dimes se dedica a mejorar la salud de los bebés mediante la prevención de defectos de nacimiento, nacimientos prematuros y mortalidad infantil. March of Dimes proporciona información sobre la muerte fetal, así como recursos y hojas informativas.
La Fundación MISS brinda apoyo continuo a las familias en duelo. La fundación también apoya programas de investigación y educación. Encuentre grupos de apoyo en su área, regístrese para recibir el boletín y conozca a otras familias a través de los foros de MISS.
Project Alive and Kicking es una organización cuyo objetivo es brindar a las mamás la información prenatal y las pautas médicas más actualizadas para su viaje de cuarenta semanas desde la concepción hasta el nacimiento.
Share Embarazo y Pérdida Infantil tiene como objetivo servir a aquellos cuyas vidas se ven afectadas por la trágica muerte de un bebé debido a la pérdida del embarazo, la muerte fetal o en los primeros meses de vida. Comparta suministros, recursos de apoyo, información y educación.
La Star Legacy Foundation es una organización sin fines de lucro dedicada a la investigación y educación sobre la muerte fetal. La fundación está formada por una comunidad de padres, familiares y amigos de quienes han experimentado una pérdida. La misión de Star Legacy Foundation es aumentar la concientización, apoyar la investigación, promover la educación y fomentar la defensa de la familia.
Referencias
- Gregory EC, Valenzuela CP, Hoyert DL. Mortalidad fetal: Estados Unidos, 2020. Natl Vital Stat Rep. 2022 agosto;71(4):1-20. PMID: 35947824.
- Hoyert DL, Gregory EC. Datos de causa de muerte del expediente de muerte fetal, 2018-2020. Representante Nacional de Estadísticas Vitales, octubre de 2022; 71 (7): 1-20. PMID: 36301230.